Паховая эпидермофития

12.04.2020
49

Эпидермофития паховая — грибковое поражение крупных складок кожи. Чаще оно диагностируется у мужчин, чем у женщин. Бывают случаи заражения детей. Из статьи вы узнаете заразно ли это, а также как проявляется и лечится болезнь.

Паховая эпидермофития вызывается грибками.

Пути передачи паховой эпидермофитии

Возбудителем дерматомикоза являются грибы Epidermophyton floccosum. Код заболевания по МКБ 10 — В35,6. Заразиться им можно контактно-бытовым путем в бане, сауне, душе, туалете через общие постельные и банные принадлежности, нижнее белье.

Инфицирование возможно, если пользоваться с больным человеком общим термометром, подкладным судном, клеенкой, сидением унитаза, лежаками на пляже. Можно подхватить дерматомикоз во время тренировки через общий спортивный инвентарь. Также заражение возможно через плохо обработанные медицинские инструменты.

Факторами-провокаторами развития паховой эпидермофитии являются следующие:

  • высокая температура и влажность окружающей среды;
  • ношение теплой не по сезону одежды, особенно если она обтягивающая;
  • чрезмерное потоотделение;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • лишний вес, из-за которого проблематично соблюдать личную гигиену;
  • продолжительная терапия глюкокортикоидами;
  • согревающие компрессы.

Клиническая картина

Симптомы паховой эпидермофитии у ребенка и взрослого чаще всего появляются в паховой складке. Но возбудитель дерматомикоза может поражать и внутреннюю поверхность бедер, аноректальную зону, подмышки, межъягодичную складку, мошонку, шелушится кожа между пальцев ног, складки внизу живота и под молочными железами (у женщин). В патологический процесс могут вовлекаться лобок, ягодицы, подколенные ямки, локтевые сгибы.

Первыми признаками паховой эпидермофитии является появления розовых пятен, которые достигают 1 см в диаметре. У них круглая форма. Они зудят, поверхность их шелушиться.

Со временем пятна начинают расти и становятся до 10 см. У них четкий волнистый край. По периферии можно заметить везикулы и пустулы, при этом центр пятна чистый и розовый, то есть у пациента на коже возможно увидеть характерные кольца. Из-за паховой эпидермофитии человека беспокоят зуд и неприятные ощущения при ходьбе.

Если адекватное лечение заболевания отсутствует, то дерматомикоз может длится в течение нескольких лет, когда стадия ремиссии, сменяется обострением.

Диагностика

При подозрении у себя паховой эпидермофитии нужно обратиться в больницу. Диагноз может поставить миколог или дерматолог (самостоятельно сделать это посмотрев фото признаков дерматомикоза в интернете проблематично, так как его симптомы схожи со многими другими болезнями).

Для этого врач проводит следующие исследования:

  1. Соскоб на патогенные грибы в очаге поражения и изучение его под микроскопом.
  2. Посев биоматериала на питательную среду Сабуро. На ней через некоторое время можно увидеть рост колоний возбудителя, которые желтого цвета, круглой формы и пушистой консистенции.
  3. Изучение очагов поражения люминесцентной лампой Вуда. Если направить ее участки кожи, где развивается грибковая инфекция, то они будут иметь зеленое свечение. Лампа Вуда позволяет дифференцировать паховую эпидермофитию от псевдомикоза, который вызывается бактериями и имеет красно-коралловое свечение.

Кроме этого, дерматомикоз нужно отличить от опрелости, молочницы, чешуйчатого и стригущего лишая, рубромикоза, аллергического контактного дерматита.

Лечение

При развитии паховой эпидермофитии проводится лечение в домашних условиях, помещение пациента в больницу не требуется. Назначаются антигистаминные и антимикотические препараты.

Противоаллергические средства при дерматомикозе купируют зуд. Рекомендуется использовать антигистаминные медикаменты I поколения, такие как Супрастин и Тавегил.

В продаже они бывают в таблетках и уколах. Они хорошо устраняют зуд при паховой эпидермофитии и помогают заснуть. Но из-за седативного эффекта их не рекомендуется использовать водителям и людям, которые заняты потенциально опасной деятельностью. Еще одним существенным недостатком антигистаминных медикаментов является то, что их нужно принимать дважды-трижды в день.

Этих недостатков лишены противоаллергические средства II второго поколения, такие как лоратадин (Кларидол, Кларисенс, Алерприв, Ломилан, Кларитин) и цетиризин (Алерза, Цетрин, Зинцет). Они также обладают противозудным эффектом. Действие от них начинается в течение получаса и сохраняется до суток, что позволяет принимать их раз в 24 часа. После завершения приема препаратов на основе цетиризина эффект от них сохраняется в течение 3 суток. Выпускаются они в оральных лекарственных формах. В детской практике предпочтение стоит отдавать каплям, суспензии или сиропу, так как не каждый ребенок может проглотить таблетку.

В острую фазу болезни очаги поражения рекомендуется обрабатывать растворами антисептиков, такими как резорциновый и борный спирт, хлоргексидин. Участки кожи, где протекает воспалительный процесс нужно обрабатывать растворами красителя, такими как фукорцин.

Чем лечат эпидермофитию

Для купирования воспалительного процесса и сильного зуда, а также при появлении мокнущих зон и пузырьков назначают комбинированные наружные средства, которые содержат глюкокортикоиды и антимикотики.

Это такие лекарства как Травокорт, Тридерм. Первый препарат выпускается в виде крема, который оказывает не только противогрибковое, но и антибактериальное действие. К нему чувствительны стафилококки и стрептококки, поэтому его рекомендуется использовать, если к микозу присоединилась бактериальная инфекция, вызванная этими микроорганизмами.

В продаже бывает мазь и крем Тридерм, которые кроме антимикотика и глюкокортикоида содержит антибиотик-аминогликозид гентамицин. К нему чувствительны золотистый стафилококк, клостридии, кишечная палочка, энтеробактерии, псевдомонады, протеи. Глюкокортикостероид в составе этих средств обладает противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным, противоаллергическим свойством.

Из-за содержания ГКС эти наружные медикаменты можно использовать не дольше 14 дней и после того как пройдет острый период болезни нужно применять наружные антимикотические средства на основе клотримазола (Канизон, Амиклон, Кандибене, Кандид) и тербинафина (Ламизил, Экзифин). Курс лечения ими должен длится до 1—1,5 месяцев. После того, как исчезнуть признаки болезни эти средства еще рекомендуется наносить в течение 14—21 дня, в противном случае возможен рецидив заболевания. Если наружные антимикотические медикаменты неэффективны, но их рекомендуется принимать внутрь, к примеру, Ламизил, Орунгал.

Люди, страдающие паховой эпидермофитией, должны особое внимание уделять личной гигиене, нужно каждый день пораженные участки кожных покровов тщательно обрабатывать. В воду для купания нелишним будет добавлять лекарственные травы, такие как ромашка, дуб, череда, чистотел, которые купируют воспаление и оказывают подсушивающее действие.

После того, как исчезнут признаки болезни и анализ на грибок будет отрицательный рекомендуется еще дважды в неделю в течение 2 месяцев наносить на кожные складки и где были ранее очаги воспаления антимикотические крема и мази. Также их можно обрабатывать салициловым спиртом, раствором йода и нитрофунгина.

Во время лечения паховой эпидермофитии важно исключить повторное заражение, поэтому все нательное и постельное белье нужно не только стирать, но и проглаживать с двух сторон горячим утюгом. Надо проводить дезинфекцию общих ванн и других предметов, которыми пользуется больной.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения нужно тщательно следить за личной гигиеной, не пользоваться чужими вещами, не допускать чрезмерного потоотделения. Если в доме имеется больной паховой эпидермофитией, то надо уделять особенное внимание дезинфекции, например, с помощью хлоргексидина, к которому чувствителен возбудитель болезни.

Заключение

При появлении признаков паховой эпидермофитии не стоит заниматься самолечением, почитав отзывы о препаратах в интернете. Только врач может ответить на вопрос как лечить грибковую инфекцию и подобрать наиболее эффективное лекарство с учетом противопоказаний к нему и его переносимости.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...